四角顎の原因は、大きく分けて2つあります。下顎骨の角(下顎角)が横方向に発達した骨性要因と、咀嚼筋である咬筋が肥大した筋性要因です。 骨性要因が顕著な場合は、口内から切開し、突出した下顎角の外側を削り取る骨切り術が検討されます。 ソウルアサン病院の資料によると、四角顎の手術には全身麻酔が必要であり、腫れは術後2~3日でピークに達した後、4~5日目から引き始め、日常生活への復帰はおよそ2週間後が目安とされています。 回復期間や程度には個人差が大きいです。一方、咬筋の肥大が主な原因である場合は、ボツリヌストキシンで筋肉の体積を減らす非手術的なアプローチがありますが、検討されたレビューによると、効果は通常3~6ヶ月持続するため繰り返し施術が必要であり、骨そのものを変えるものではありません。 カウンセリングでは、原因が骨なのか筋肉なのか、神経損傷や非対称の可能性、麻酔方法や回復計画を確認することが役立ちます。これは情報提供であり、診断ではありません。実際の施術については専門医にご相談ください。
[出典] https://ps.amc.seoul.kr/asan/depts/ps/K/content.do?menuId=1359 · https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11860558/
